港台聯歡主聚餐專用報名表 - 12/12
在填寫方格中,請勿按下多餘的〝Enter〞鍵,以免提早進行資料送出程序。
中文姓名*
舞之心帳號
Email 1*
Email 2

  請不要使用以 @hotmail.com / @163.com   結尾的信箱
備註
  
按下送出之後,會將您填寫的資料以加密方式送至報名負責人,並顯示訊息成功送出。您的個人資料並不會以任何形式刊登於網頁中,請放心資料的安全性。