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標題: [轉貼] 抗生素 (消炎藥) 使用常識
okc (中長尾)
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[轉貼] 抗生素 (消炎藥) 使用常識

網路上看到的文章,作者不詳、來源不明......
三位家醫大人 & 各位藥師,請問可信度有多少.........


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okc (中長尾)
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發表於 2005-2-25 00:09  資料  個人空間  短訊息  加為好友 
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  醫生懶得告訴你...抗生素(消炎藥)你該怎麼吃
      相信每個人都有這個經驗,你可能因為感冒,
      因為喉嚨痛、肚子痛、牙痛或是其他的發炎現象,(ps:一定要是發炎現象)
      到醫院就醫,拿回一堆藥,其中一定含有一般俗稱的消炎藥就是抗生素。

      在我們傳統的印象中,藥吃多了對身體沒有好處,
      所以很多人只要症狀消除了之後,就自行停藥。
      對於一般的藥物來說,需要時才吃這種作法是正確的,
      但若對抗生素也採用這種方法的話,你可能就在無形中種下了抗藥性的禍根。

      (抗藥性--指的因抗生素(消炎藥)這類的藥物不當的使用,使此種藥物在體內
      再也無法發揮對抗細菌的效力)

      舉例來說:
      有些人得了感冒,自認為只是輕微的喉嚨痛、流鼻水,看了醫生拿了藥,
      醫生明明開的是三天份的藥,可是隨便吃了兩次,感覺好像已經好了就不吃了,
      還有很多人自認自己夠強壯,不須要吃太多的藥,醫生開給他的藥通常只吃一兩次
      ,其餘的把它冰到冰箱收好,留到下次再吃,您是否也有類似的經驗呢?



      抗生素主要是拿來對付各種細菌感染,
      但是若是當體內的細菌還未消滅完全即停止服藥,
      體內的殘存的細菌會繼續變形,產生對抗此種藥物的能力,
      以後再使用相同的藥物,即對他們沒有效力,就產生對此種藥物的抗藥性。

      這種抗藥性會有什麼後果呢?
      可能你在日後一個小小的發炎現象,一般的抗生素都治不好,
      以前一個感冒吃了藥一星期就痊癒的症狀,現在可能要拖到一兩個月還
      遲遲治不好,這樣的問題當然嚴重,還會變成無藥可醫的狀況。

      此外,抗生素隨著對抗細菌的等級也分為第一代、第二代、第三代,
      明明第一代抗生素可以解決的卻用第三代的抗生素,
      或是兩三種不同代的抗生素連番使用,都很可能造成日後抗生素的無效

        服用抗生素時你該注意哪些才能避免抗藥性的發生?
      1.使用每種藥物都必須按照醫生處方服用,如果是每六個小時
       服用一次的藥物,通常藥袋外會註明一天四次,三餐飯後加上睡前,
       千萬不要擅自改變服藥時間,以免因為時間間隔太近造成藥物在血中濃度太濃,
       易造成腸胃不適等的副作用,時間間隔太遠,則血中藥物濃度不夠,
       使對細菌的抵抗力減弱,容易讓細菌有機會反撲。

      2.抗生素最忌諱斷斷續續的吃,有些人今天有症狀今天吃,明
       天好了或是忙了忘記吃就不吃,這樣最容易產生抗藥性,
       不但吃下去的藥對細菌沒有作用,還可能會幫助細菌的轉型與變性,
       等日後再用同等的藥已經無法產生作用了。

      3.抗生素最少連續吃滿四天,即使症狀都消除了,還是要繼續吃,
        如果能吃滿七天是最保險的做法,才可以完全確定此波的細菌
        已經完全被消滅。(PS.這一段很重要,一定要記住)

        但現在因為健保的關係一般的感冒、發炎一次最多開三天的藥,
        不過通常醫師也會預約下次看診的日期,主要是確定癒後的狀況;
        可是一般的人常常因為不到兩天病就好了
        (其實細菌並沒有被完全撲殺,它只是短暫的被藥物壓制住),
        自然就忽略了返診,這樣就很容易產生抗藥性。
        (PS.所以還是要吃滿7天最保險)

        等到下次再有細菌感染時,同樣的藥物可能就無法對它產生作
        用了。

       4.在任何細菌感染還未就醫以前,寧可不服藥,都千萬不要自
        行到藥房買藥或配藥。

        因為如果你事先在藥房買了抗生素吃了未見起色
        (PS:藥不對症OR未按照時間服藥)再去看醫生,
        醫生因為不知道你之前所服用的抗生素是屬於第幾代的
       (通常醫生都不會問、民眾自己也不知道),

        此時體內細菌已經對第一種抗生素產生抗藥性。如果醫生使
        用了第二種抗生素,而病人又未按照時間服藥,使得第二種抗
        生素也無法殺掉細菌,體內細菌對這兩種抗生素都已經產生抗藥性。

        這是一件相當可怕的事,沒有定時服藥的話,可能會使抗生素失去效用,
        並且培養出有數十種抗藥性的超級細菌, 以後將無藥可治。

      5.如果你有自信,一般的感冒、喉嚨痛、只要靠多休息與多喝水
        就可以對抗,就不要服用任何抗生素,即使你只吃一兩顆可能都會冒著日後
        產生抗藥性的的危險。

      6.增強自己體內的免疫力,是對抗各種細菌及SARS的最好方法


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roger
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發表於 2005-2-25 00:30  資料  個人空間  短訊息  加為好友 
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文章寫的有的對有的不對

消炎藥和抗生素是不同的藥
不可混為一談

消炎藥可視症狀自行停藥
例如沒有發燒或疼痛的情形
就可以不吃

抗生素簡單來講
照醫師開藥的處方吃就對啦
自行買藥吃的確可能造成抗藥性菌種的產生
也有可能造成未對菌下藥
小病成大病

但是小感冒不一定藥吃抗生素
吃吃抗發炎藥即可
人體本身就有免疫系統能自行康復
而且如果是病毒感染造成的
抗生素是無效的
只能症狀治療
靠病人自身的恢復能力痊癒

如果長期久咳不只或發燒不退等等症狀
建議還是去看醫生吧
光靠普拿疼是不行地...

min學長回應一下啦
家醫科的順便做一下衛教ㄅㄟ
就當作是舞之心健康營造計畫吧
呵呵


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小花妹
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我覺得這篇文章起碼有一部分不是醫生寫的
大致上正確
有的地方怪怪的

引用:
醫生懶得告訴你...抗生素(消炎藥)你該怎麼吃
      相信每個人都有這個經驗,你可能因為感冒,
      因為喉嚨痛、肚子痛、牙痛或是其他的發炎現象,(ps:一定要是發炎現象)
      到醫院就醫,拿回一堆藥,其中一定含有一般俗稱的消炎藥就是抗生素。

的確有不少醫生把抗生素說成是消炎藥
尤其是南部的醫生
這是因為很多病人聽到”抗生素”就退避三舍
不是直接告訴你不要吃就是回家自行停藥
說成消炎藥 病人會比較願意遵從醫囑
只有病人照醫囑規則服藥病情才好得快
所以有時是不得不這麼說
但是我想只要是有醫德的醫生


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厚澤jacksong (傑克爽)
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發表於 2005-2-25 20:05  資料  個人空間  網站 短訊息  加為好友 
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我是傑克爽

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min
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發表於 2005-2-25 22:18  資料  個人空間  短訊息  加為好友 
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看到這篇,感覺就像在改實習醫師的病歷一樣:
我自已寫只要5 分鐘,可是改他的病歷可能要花半小時以上

抗生素的原則是「不需要時就不要用,需要時就一定要用,而且要用滿該用的時間」

就最常見的上呼吸道感染(我們所謂的感冒)而言,至少80-90%以上都是病毒感染,所以給抗生素是沒有意義的。除非是鼻竇炎、扁桃腺炎或者是進展成肺炎,這是候就需要抗生素,而且要吃到足夠的時間。像小朋友的扁桃腺炎,如果確定是鏈球菌感染,那抗生素就一定要吃滿10天,就算是沒有發燒、症狀已好轉,仍然要吃完,因為這樣才能預防心內膜炎的發生。

至於,其他的病毒性感染,基本上,就只是症狀治療。有流鼻水就給止流鼻水的藥,發燒或喉嚨痛就給止痛藥。這些要,吃不吃基本上都可以。有吃會舒服一點,不吃也無所謂。當然,有時候給一些緩和症狀的藥,如怯痰劑等,可以幫助病人將痰咳出,這樣多多少少可以降低發展成肺炎的機會。

所以,如果「確定」是病毒性的感冒,基本上,不去看醫師,或去藥局拿藥,我都不反對。問題是,民眾如何自行「確定」是病毒性的感冒? 他如何去分辨是不是扁朓腺炎或已經是肺炎?甚至跟本不是感冒,而是泌尿道感染?登革熱? 腦膜炎?心內膜炎? 很多疾病的早期都很像感冒, 醫師的價值就是將有危險的疾病早期篩選出來,雖然很多時候是不容易辨到,尤其是在很早期時。

下一個問題是醫師開的抗生素是不是必要的? 剛才提過,感冒太多數是病毒性惑染,是不需要抗生素的,可是仔細觀察,很多診所抗生素開的很多,不要說是診所,本院**科抗生素就開的很…,所以,每次家人感冒,我的任務就是幫他們把診所開的要中,將抗生素、類固醇挑出來。

抗生素抗藥性的問題的確是很嚴重,除了民眾,其實醫療人員(包括一些喜歡自行包藥的藥師),都要負起很大的責任。不過,還有一個更大的危機,就是「養殖業」,他們用抗生素「預防」動物生病,用的量才是恐怖。

一般民眾要怎麼辦? 找一個可以信任的醫師,乖乖的遵從醫囑就可以了

至於這篇文章,許多地方似是而非,對錯夾雜,要一個個挑出來,就像是將虱目魚的魚剌一個個挑出來 (沒記錯的話,虱目魚的魚剌應該是很多吧) ,實在是太麻煩了,就不要理它了。


okc,如果你要增加版面文章,大可多貼美女圖,貼這種文章,實在是太辛苦了

[ Last edited by min on 2005-2-26 at 01:40 ]


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fenfen
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發表於 2005-2-25 23:31  資料  個人空間  短訊息  加為好友 
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你是誰.....

居然冒用花花的名義回文章.....

莫非是外星人入侵????

一定是外星人附身在花花身上.......

因為
  .
  .
  .
  .
  .
  .
  .
花花怎麼可能會寫的出來這種文章......


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Silver
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發表於 2005-2-25 23:34  資料  個人空間  短訊息  加為好友 
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看完了前面兩篇文章
   我覺得MMH的家醫科訓練實在是太好了
  (當然,中國的藥學系也是不錯的啦

     誠如min學長所說的:

             一般的民眾真的要找好一位可以信賴的家庭醫師,

               就醫時要順從醫囑, 若有問題的地方再與您的醫師討論,

             如此一來,不僅可以治療疾病,還可以避免一些錯誤的常識繼續錯下去.
            
             願神保佑大家永遠身體健康


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小花妹
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發表於 2005-2-25 23:51  資料  個人空間  短訊息  加為好友 
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引用:
Silver  在 2005-2-25 23:34 發表:

(當然,中國的藥學系也是不錯的啦


澄清一下
藥學系是誤植
有人以為 Roger 是思賢


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小花妹
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引用:
fenfen  在 2005-2-25 23:31 發表:
花花怎麼可能會寫的出來這種文章......

哼....
人家也是醫生ㄋㄟ
雖然不像.......


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